藥物在被正式使用前,必須進(jìn)行細(xì)菌內(nèi)毒素檢測(cè),而檢測(cè)細(xì)菌內(nèi)毒素的方法,又屬鱟試驗(yàn)法最為適宜。美國(guó)FDA已把鱟試驗(yàn)法定為檢測(cè)藥物細(xì)菌內(nèi)毒素檢測(cè)的法定方法。應(yīng)當(dāng)知道,在應(yīng)用鱟試劑對(duì)藥物進(jìn)行細(xì)菌內(nèi)毒素檢測(cè)時(shí),該鱟試劑的靈敏度的值不應(yīng)低于0.2EU/mL,且同時(shí)應(yīng)當(dāng)知道藥物中細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受度限-量值。
若是檢測(cè)的藥物沒(méi)能通過(guò)鱟試驗(yàn)法卻通過(guò)了家兔法,這種藥物是不能被批準(zhǔn)使用的,但該家兔法由官-方進(jìn)行測(cè)試的除外。若已知該藥物對(duì)鱟試驗(yàn)法有抑制或者增強(qiáng)反應(yīng),則應(yīng)當(dāng)對(duì)該藥物進(jìn)行抑制或者增強(qiáng)試驗(yàn)。
檢測(cè)抗生素的細(xì)菌內(nèi)毒素含量最宜使用鱟試驗(yàn)法。這是因?yàn)榇蠖嗖糠挚股貙?duì)鱟試劑并沒(méi)有抑制反應(yīng),可以對(duì)這些抗生素應(yīng)用鱟試驗(yàn)法檢測(cè)細(xì)菌內(nèi)毒素。但也有部分抗生素溶液對(duì)鱟試劑有抑制反應(yīng),所以進(jìn)行抑制試驗(yàn)時(shí)必要的??梢杂脽o(wú)熱原水進(jìn)行稀釋,知道該抗生素溶液對(duì)鱟試劑沒(méi)有抑制反應(yīng)才能進(jìn)行試驗(yàn)。
出現(xiàn)最典型抑制鱟試劑反應(yīng)的藥物要屬青霉素這一類藥物,但是對(duì)于該藥物的抑制原理并不明確。有些人認(rèn)為青霉素出現(xiàn)抑制作用是因?yàn)樵撍幬锏募?xì)菌細(xì)胞壁有酶;也有人說(shuō)青霉素的抑制作用和血清蛋白結(jié)合率有關(guān),但是最終都沒(méi)有一個(gè)最確切的定論。但是必須知道的是:檢測(cè)抗生素的細(xì)菌內(nèi)毒素含量,鱟試驗(yàn)法比家兔法靈敏10~100倍。
使用腫瘤化學(xué)療劑中的副作用與應(yīng)用內(nèi)毒素的反應(yīng)是很像的,所以腫瘤化學(xué)療劑可能是因?yàn)閮?nèi)毒素污染了才會(huì)出現(xiàn)副作用。所以,對(duì)藥物進(jìn)行細(xì)菌內(nèi)毒素檢測(cè)是很有必要的,讓藥物中的細(xì)菌內(nèi)毒素含量控制在安全水平以下,來(lái)減少不良反應(yīng)。部分腫瘤化學(xué)療劑存在細(xì)胞毒性,所以家兔法不適合使用,但是鱟試驗(yàn)法仍然是最適宜的